腦血栓指腦動(dòng)脈由于局部血管自身病變而繼發(fā)血栓形成導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄或閉塞,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血、缺氧、壞死而出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。腦血栓形成可發(fā)生在任何一段腦血管內(nèi),在臨床上以頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈的分支所形成的血栓較常見(jiàn)。
腦血栓臨床癥狀因梗塞部位和梗死面積差異而不盡相同,其典型癥狀包括無(wú)預(yù)感突然跌到,或短時(shí)神志不清、抽搐,一側(cè)手、腳或面部麻木或肢體無(wú)力,單眼或雙眼一過(guò)性黑矇或視物模糊、眩暈或雙眼向一側(cè)凝視,舌頭發(fā)笨,說(shuō)話不清楚,口角歪斜、流涎等等。
腦血栓治療原則為盡快恢復(fù)缺血區(qū)供血,防止血栓進(jìn)一步發(fā)展,減少梗塞范圍。因個(gè)人病情輕重和身體素質(zhì)差異用藥各不相同,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,必要時(shí)結(jié)合手術(shù)或物理康復(fù)治療。
腦血栓使用藥物包括1.溶栓類,如尿激酶、鏈激酶、瑞替普酶等;2.抗凝類,如肝素鈉、阿加曲班、華法林等;3.抗血小板類,如阿司匹林、氯吡格雷等;4.降纖類,如巴曲酶、降纖酶等;5.調(diào)節(jié)血脂類,如他汀類(阿托伐他汀等)、貝特類(非諾貝特等)等;6.改善微循環(huán)類,如丁苯酞等;7.其他。