小兒與成年人的用藥劑量差異很大,有的不是簡單地由體重推算出來的,而是根據(jù)小兒的生理機(jī)能及其對藥物的敏感性確定。用量過小可影響療效,過大可能發(fā)生毒性反應(yīng),故家長不宜給孩子盲目用藥。有的藥物只適于成人:如四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素等抗菌藥物,7歲以下的兒童不宜應(yīng)用,否則可致骨鉻、牙齒損害,引起黃牙、齲牙等,這種牙齒也稱“四環(huán)素牙”。有的藥物必須整片吞服,如紅霉素片、麥迪霉素片等。成人用時須整片吞服,而小兒用時則須壓碎或服半片,這樣破壞了藥物的腸溶糖衣,紅霉素、麥迪霉素就容易在胃內(nèi)被胃酸破壞,從而使療效降低,起不到應(yīng)有的治療效果
如何計(jì)算小孩的用藥劑量?
小兒用藥劑量的計(jì)算方法很多,包括按體重、年齡和體表面積計(jì)算:
簡易快速計(jì)算法
此法適用于藥品說明書未規(guī)定小兒劑量,或忘記按公斤體重計(jì)算的劑量。公式如下:
1歲以內(nèi)劑量:成人劑量×0。01×(月齡+3)1歲以上劑量:成人劑量×0。05×(月齡+2)例:成人服痢特靈每次100毫克(即1片),8歲兒童1次該服多少?按上式計(jì)算:100(毫克)×0。05×(8+2)=50(毫克)。即8歲兒童服痢特靈劑量每次為50毫克(即半片)。
根據(jù)小兒體重計(jì)算
多數(shù)藥物已算出每公斤體重,換天或每次的用量,因此根據(jù)小兒體重決定用藥劑量的方法,目前應(yīng)用相當(dāng)廣泛。對于已測知體重的小兒,可按實(shí)際測得的體重(千克)計(jì)算用藥量:
按公斤折算劑量公式:小兒劑量=每公斤每天(或每次)用藥量*體重(千克)小兒劑量=成人劑量*兒童體重/50(即成人平均體重)對沒有測知體重的小兒可按下列公式推算:
嬰兒6月前體重(千克)=月齡XO。6+37個月~12個月體重(千克)=月齡XO。5十3一周歲以上體重(千克)=年齡X2+7


