藥價虛高源于醫(yī)藥公司、醫(yī)院、醫(yī)生等各個環(huán)節(jié)利益均沾的潛規(guī)則，它的猖獗卻在于于缺少有效的監(jiān)督和監(jiān)管。正是因為在藥品招投標(biāo)過程中缺少有效地監(jiān)督和管理，才導(dǎo)致了藥品水分過多的現(xiàn)實。要解決這個問題，管理首先就應(yīng)該打破藥品采購中的利益鏈條，在藥品采購中引入第三方的監(jiān)督；同時，更應(yīng)該公眾對于藥品知識的盲區(qū)，加強相關(guān)藥品知識的宣傳，避免民眾在藥品消費中盲目追高情況的出現(xiàn)。當(dāng)然，藥價虛高不僅僅是醫(yī)藥領(lǐng)域的問題，更是一個社會問題，更需要我們的政府轉(zhuǎn)變意識，以自我檢討，自我改革的勇氣來不斷推進(jìn)體制機制和政策的改革，最大程度的增加醫(yī)療健康的公益性質(zhì)，這才是擠干醫(yī)藥領(lǐng)域水分的根本途徑。

　　藥價居高不下 藥品購銷存在弊端
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　　一位業(yè)內(nèi)人士在接受記者采訪時說，目前我國醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購制度已經(jīng)實施５年多，但其缺陷也已逐漸暴露，那就是現(xiàn)有模式的主要關(guān)注點在招標(biāo)環(huán)節(jié)上，即對藥品的價格、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、劑型、商業(yè)配送單位等進(jìn)行準(zhǔn)入控制，而對招標(biāo)之后的藥品采購和使用環(huán)節(jié)缺乏實際監(jiān)管。
　　
　　早在2005年8月，上海市閔行區(qū)啟動了公立醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購改革，其改革思路是整合供應(yīng)鏈資源，利用聯(lián)合遴選和集中采購，實現(xiàn)“一品、一規(guī)、一廠、一配送”，重塑藥品購銷配送體系。
　　
　　“閔行區(qū)藥品的總體費用在全市和全國都是低的。”根據(jù)上海市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任許速在會上提供的數(shù)字，2005~2011年底，“閔行模式”已為當(dāng)?shù)厝罕姽?jié)約了大約8億元的藥品費用，從供應(yīng)鏈角度講，這一模式也為公立醫(yī)院節(jié)省了1個多億的采購供應(yīng)成本。
　　
　　許速表示，政府在藥品招標(biāo)采購中的角色只是搭臺和監(jiān)管，最終通過降低藥品的供應(yīng)鏈總成本來控制費用，而供應(yīng)鏈成本降低的這個過程與藥價本身無關(guān)。
　　
　　長期以來，“閔行模式”最具爭議之處在于，政府介入藥品采購流通環(huán)節(jié)后，盡管采取“我點菜，你買單”的改良式做法，但由于存在15%的加成政策和零差率政策，“藥品采購價格越高，醫(yī)療機構(gòu)獲利越多”的規(guī)則并未徹底扭轉(zhuǎn)。因而不管是醫(yī)療機構(gòu)還是衛(wèi)生行政部門，始終難以撇清參與“二次招標(biāo)”的嫌疑。
　　
　　“這不是二次限價或二次談判，‘閔行模式’實際上是通過藥品供應(yīng)商和醫(yī)院藥房，把醫(yī)院內(nèi)部供應(yīng)鏈與供應(yīng)商的供應(yīng)鏈進(jìn)行整合，實行藥品零庫存，同時在上海市確定的中標(biāo)藥品目錄內(nèi)實行量價掛鉤，招采合一。”許速表示，“閔行模式”走的是“科技 制度”的精細(xì)化管理，借助信息化手段，再造藥品供應(yīng)鏈并強化對藥品使用的監(jiān)管。
　　
　　他還透露，最近上海市在衛(wèi)生改革出臺了9個文件，藥品的供應(yīng)鏈一體化管理被列入指導(dǎo)意見之一，“閔行模式”或很快會在上海市全面推開。
　　
　　此外，專家還建議全面推行藥品網(wǎng)上集中公開采購，醫(yī)療工作可以實現(xiàn)“防腐、增效、惠民”的目標(biāo)，達(dá)到“三得一失”的效果，即患者、醫(yī)院、醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)三方都得到了實惠，過去藥品購銷“利益鏈”中的不當(dāng)?shù)美呤チ死婵臻g。而這種做法在減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)、遏制藥品購銷中的不正之風(fēng)、提高醫(yī)療服務(wù)水平等方面產(chǎn)生了積極效應(yīng)。