做試管嬰兒孕酮低怎么辦?
2022-03-30 20:10:00 來源: 作者:
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在進(jìn)行試管嬰兒治療后,早孕期孕酮低屬于正?,F(xiàn)象,無需特殊干預(yù)。孕酮是女性體內(nèi)分泌的一種性激素,在排卵后由卵巢的黃體分泌;在懷孕后受人絨毛膜促性腺激素的影響,生理黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體,繼續(xù)分泌孕酮、雌激素及懷孕相關(guān)因子,用來維系懷孕;在懷孕8到10周以后,胎盤形成,擔(dān)負(fù)起繼續(xù)分泌孕酮的工作。孕酮的生理作用和懷孕是息息相關(guān)的,有助于胚胎的著床與發(fā)育。在試管嬰兒治療中,由于使用了GnRH激動劑或者拮抗劑,促排卵的周期明顯存在黃體功能不全,因此新鮮周期移植后需要充分的黃體支持。懷孕早期孕酮是脈沖式分泌的,因此即使在同一天的不同時間去檢測,孕酮水平都是不一樣的,有高有低。在我國的專業(yè)共識中,不推薦以孕酮水平來評價黃體支持的效果,特別是當(dāng)超聲已經(jīng)見到胎芽和胎心搏動以后,不必再檢查孕酮水平,醫(yī)生會根據(jù)定期的超聲檢查,來了解胎兒的發(fā)育。早孕期孕酮水平持續(xù)低下,可能會反映幾方面的問題:第一,低孕酮最主要提示的是懷孕結(jié)局的異常,比如胚胎發(fā)育異常、胎停育、異位妊娠(宮外孕)等等,可能作為預(yù)測懷孕結(jié)局的參考指標(biāo);第二,可能提示黃體功能不全。上述情況可以通過適度的保胎、動態(tài)的觀察,結(jié)合超聲檢查來判斷胚胎發(fā)育情況。還有一種情況是在人工內(nèi)膜準(zhǔn)備下進(jìn)行凍胚移植的周期,因?yàn)橛行S體支持的藥物,在血中是不能夠被檢測到的。所以早孕期孕酮低是非常正常的現(xiàn)象,無需特殊干預(yù)。