九江市人力資源和社會保障局
九江市食品藥品監(jiān)督管理局
九人社醫(yī)〔2012〕14號
關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店服務(wù)管理工作的通知》的通知
各縣(市、區(qū)、山)人力資源和社會保障局(處)、食品藥品監(jiān)督管理局:
為規(guī)范全市醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店的管理,進(jìn)一步完善售藥服務(wù)行為,切實(shí)保障城鎮(zhèn)參保人員的基本用藥需求,現(xiàn)將省人力資源和社會保障廳、省食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療保險零售藥店服務(wù)管理工作的通知》(贛人社字〔2012〕219號)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并結(jié)合我市實(shí)際情況,提出如下意見一并貫徹執(zhí)行。
一、統(tǒng)一醫(yī)療保險標(biāo)牌。一是統(tǒng)一設(shè)立醫(yī)療保險政策宣傳欄,按照統(tǒng)一的內(nèi)容、規(guī)格、顏色制作,并懸掛于店內(nèi)醒目位置;二是由各級人力資源和社會保障部門統(tǒng)一制作醫(yī)保藥品標(biāo)簽;三是會同食品藥品監(jiān)督管理部門統(tǒng)一制作定點(diǎn)藥店配藥流程圖和監(jiān)督舉報牌;四是統(tǒng)一懸掛定點(diǎn)零售藥店定點(diǎn)銅牌和資格證書。
二、為防止因參保人員醫(yī)療證卡丟失造成他人冒購行為,凡用他人醫(yī)療證卡代購藥品時,代購者需同時提供本人身份證,定點(diǎn)藥店須做好登記工作。定點(diǎn)藥店在銷售處方藥品時憑定點(diǎn)醫(yī)院出具的外配處方。
三、定點(diǎn)藥店內(nèi)不得擺放生活用品、化妝品等非藥品類商品,嚴(yán)禁用醫(yī)療保險卡變相銷售非藥品及非醫(yī)保藥品,不許開展任何誘導(dǎo)參保人員消費(fèi)個人帳戶的促銷活動。
四、為了保證醫(yī)保用藥質(zhì)量,各定點(diǎn)藥店必須保存進(jìn)藥的生產(chǎn)企業(yè)《藥品生產(chǎn)許可證》、《GMP認(rèn)證證書》或藥品經(jīng)營企業(yè)出具的《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、《GSP認(rèn)證證書》和藥品出庫清單及稅票憑證等以備查。違法經(jīng)營假冒偽劣藥品或違反GSP情節(jié)嚴(yán)重的,一律取消定點(diǎn)藥店資格。
五、在市區(qū)的定點(diǎn)藥店經(jīng)營藥品品種(不含中藥飲片)不少于1000種,在其他地域的定點(diǎn)藥店不少于700種,其中《江西省醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》內(nèi)藥品不少于藥品總量的85%。
六、嚴(yán)禁定點(diǎn)藥店為非定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行輸機(jī)記帳購藥,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)并查實(shí)的一律取消其定點(diǎn)資格。
未在規(guī)定時間內(nèi)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)藥店不得開展醫(yī)療保險業(yè)務(wù),違規(guī)記賬的費(fèi)用由藥店自行承擔(dān),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。
七、對零售藥店實(shí)行擇優(yōu)準(zhǔn)入和定點(diǎn)總量控制管理。為保證定點(diǎn)布局合理、有一定經(jīng)營規(guī)模,新批準(zhǔn)的定點(diǎn)藥店準(zhǔn)入條件進(jìn)一步明確如下:
1、經(jīng)營地址相對穩(wěn)定,藥店與房屋產(chǎn)權(quán)所有人簽訂3年以上的有效租賃合同或協(xié)議;
2、《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、《GSP認(rèn)證證書》等證照齊全,營業(yè)時間保證有一名以上執(zhí)業(yè)藥師在崗,營業(yè)人員必須持證上崗;
3、經(jīng)營面積不少于80平方米;
4、定點(diǎn)零售藥店之間的間隔距離應(yīng)控制在200米以上;
5、全員參加社會保險和簽訂勞動合同;
6、批準(zhǔn)的定點(diǎn)藥店數(shù)量控制在零售藥店總量的35%以內(nèi)。
八、每年的12月1日至30日,各定點(diǎn)零售藥店必須向批準(zhǔn)定點(diǎn)的人力資源和社會保障行政部門提交年度醫(yī)療保險檢查申請,年檢情況由各縣(市、區(qū)、山)人力資源和社會保障局(處)在次年的3月15日前報市人力資源和社會保障局。未提交年檢申請的定點(diǎn)藥店視為不合格單位,下一年度內(nèi)取消其醫(yī)療保險定點(diǎn)資格。
定點(diǎn)藥店年檢工作,每年由各級人力資源和社會保障行政部門會同同級食品藥品監(jiān)督管理部門聯(lián)合進(jìn)行(年檢標(biāo)準(zhǔn)另行制定)。年度檢查結(jié)果應(yīng)用按照(贛人社字〔2012〕219號文件第三條第(一)款規(guī)定執(zhí)行。
九、為掌握全市定點(diǎn)動態(tài),各縣(市、區(qū)、山)新批準(zhǔn)的定點(diǎn)藥店要在15個工作日內(nèi)報市人力資源和社會保障局備案。
十、本通知自2012年8月1日起執(zhí)行。
九江市人力資源和社會保障局 九江市食品藥品監(jiān)督管理局
二○一二年七月二十日


