治法:益氣固脫,瀉熱開竅?;痉剿帲簠⒏綔訙p。生曬參30g、黑順片(先煎)10g、山萸肉 30g、生大黃(后下)10g、生地30g、丹皮12g、炒山梔10g。
煎服法:水煎湯,1 日 2 次;必要時可日服2 劑,每6小時口服 1 次。也可鼻飼或結(jié)腸給藥。
3.恢復(fù)期辨證治療方案氣陰兩虛,正氣未復(fù)
癥見:神倦乏力,氣短,咳嗽,痰少,納差。舌質(zhì)淡,少津,苔薄,脈弦細。治法:益氣養(yǎng)陰。
基本方藥:沙參麥門冬湯加減。沙參15g、麥冬15g、五味子 10g、浙貝母 10g、杏仁 10g、青蒿10g、炙枇杷葉10g、焦三仙各 10g。
煎服法:水煎服,1 日 2 次。
加減:舌苔厚膩加蘆根 30g、藿香10g、佩蘭10g。
可按照辨證施治原則根據(jù)藥品說明書選用相應(yīng)中成藥。
十一、醫(yī)院感染控制措施
(一)落實門急診預(yù)檢分診制度,做好患者分流。提供手衛(wèi)生、呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀指導(dǎo),有呼吸道癥狀的患者及陪同人員應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用外科口罩。
(二)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)分開安置流感疑似和確診患者,患者外出檢查、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院途中應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用外科口罩。限制疑似或確診患者探視或陪護,防止住院患者感染。
(三)加強病房通風(fēng),并做好診室、病房、辦公室和值班室等區(qū)域物體表面的清潔和消毒。
(四)按照要求處理醫(yī)療廢物,患者轉(zhuǎn)出或離院后進行終末消毒。
(五)醫(yī)務(wù)人員按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,根據(jù)暴露風(fēng)險進行適當(dāng)?shù)膫€人防護。在工作期間佩戴醫(yī)用外科口罩,并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。出現(xiàn)發(fā)熱或流感樣癥狀時,及時進行流感篩查。疑似或確診流感的醫(yī)務(wù)人員,不建議帶病工作。
十二、預(yù)防
(一)疫苗接種。
接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。建議所有≥6 月齡且無接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗。優(yōu)先推薦以下重點和高風(fēng)險人群及時接種:醫(yī)務(wù)人員,包括臨床救治、公共衛(wèi)生和衛(wèi)生檢疫人員等;60 歲及以上的老年人;罹患一種或多種慢性病人群;養(yǎng)老機構(gòu)、長期護理機構(gòu)、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工;孕婦;6~59 月齡兒童;6 月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員;托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場所等重點場所人群。
(二)藥物預(yù)防。藥物預(yù)防不能代替疫苗接種。建議對有重型/危重型流感高危因素的密切接觸者(且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力)進行暴露后藥物預(yù)防,不遲于暴露后48 小時用藥。
(三)一般預(yù)防措施。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段,主要措施包括:勤洗手、保持環(huán)境清潔和通風(fēng)、在流感流行季節(jié)盡量減少到人群密集場所活動、避免接觸呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時,用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)當(dāng)注意休息及自我隔離,前往公共場所或就醫(yī)過程中需戴口罩。


