今年的事說是中標價虛高,某些地方政府管招標的人他們太差勁了,枉顧老百姓的利益,愣讓藥價虛高。報道出來第二天、第三天、第四天各路媒體殺奔各省招標辦,回頭看中央電視臺列出來幾種藥,那幾種藥沒高高興壞了,咱們過去了。萬一高了就辯解,找到理由,有些省份就要解釋了,招標辦采訪官員說這個事不賴我們,評標是專家,專家是隨機選的,專家都是醫(yī)院的,醫(yī)院為什么不找這些為國為民的醫(yī)生做評標專家,專家說你讓我們上哪兒找,反正就是這些報道,請大家自己去看。
前一陣子報道基調(diào)就是這個東西,中央電視臺在那個報告第二、第三天醫(yī)改辦出來談這個事,他說很簡單,他也歸結(jié)為某些地方政府,九個省市地方政府招標有問題,招標弄高了,人家6毛錢出廠價,中標價是11塊錢。他說如果招標改革了,我們推進新的制度了,我們劉教授是醫(yī)改辦聘請的專家顧問,待會兒請他對這個案例也解讀解讀,我先說我的解讀。醫(yī)改辦說了醫(yī)藥把改革搞好,推進基本藥物制度,把集中招標搞定這事就解決了,九個省市沒有解決,就出現(xiàn)了11塊錢、12塊錢。改革的省比如說山東省中標價7塊錢,6毛7山西,6毛8是河南。這個藥出廠價6毛,山東7塊錢中標,藥品零差率最后就是7塊錢,為什么這個倒霉患者為什么沒有在山東輸液是7塊錢。姓張先生是3塊錢一支,河南基本藥物制度覆蓋全國公立基層的醫(yī)療機構(gòu),那個主兒在濟南,為什么不找公立社區(qū)服務(wù)中心打7塊錢,為什么弄一個診所整一個3塊多錢的,這說明什么問題?請各位記者采訪一下好不好,擺脫你們了。
第二件事,有那家物流公司、醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)他用1毛錢把這個藥從那個產(chǎn)地送到沂蒙山區(qū),請各位采訪一下,把這家企業(yè)找出來,這家企業(yè)是真正的感動中國的第一位。感動中國評選來評選去那都是瞎掰,那個咱們不說。如果這個主兒找出來,這家企業(yè)絕對是把我們感動的一塌糊涂。第二個,請問那家企業(yè)能把這個藥從產(chǎn)地弄出來,花7塊錢送到山西太行山區(qū),用8分錢送到河南桐柏山區(qū)。所以說這個問題整潔在不在所謂中標價高與低,即便弄低了怎么樣,姓張的患者在濟南,還沒有在沂蒙山區(qū),他照樣吃不上所謂零覆蓋的藥,零差率全覆蓋了,覆蓋了嗎?他吃到了嗎?這個事情很清楚。癥結(jié)在哪里?我們很多人把癥結(jié)歸咎為醫(yī)院,有的人歸咎為藥企、流通環(huán)節(jié)和地方政府。其實不是這回事,根源在于政府定的游戲規(guī)則這可是全國的,這個規(guī)則告訴所有醫(yī)院你們只能加價15%,如果這么定了那哪個醫(yī)院便宜渠道和貴的進貨渠道他挑便宜,北京11塊錢等等所有公立醫(yī)院都是進11塊錢,進3塊錢他是腦殘。如果政府規(guī)定我們餐館啤酒只能加價15%,最后發(fā)生的結(jié)果是什么,現(xiàn)在政府沒有做這個規(guī)定,沒有做這個規(guī)定我們餐館啤酒什么價都有。比方說燕京啤酒一般餐館3、4塊錢,好的餐館30、40塊錢,加價最少是300%,燕京啤酒進貨家就是1塊錢,政府規(guī)定加價15%,必然出現(xiàn)三種可能性:
第一種可能性,所有餐館不賣燕京啤酒,1塊錢加價15%是1.15元,他賣進口啤酒,那玩意就貴了得30、40塊錢,小餐館賣這些東西老百姓喝不起這個。


